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■ アクテムラって？ （ ここでは簡単に説明します ） リウマチ治療に用いられる生物学的製剤です。 リウマチ症状を引き起こすとされる物質の働きをブロックする薬。 これまでの抗リウマチ薬による治療で、 十分な効果が得られなかった患者さんに投与されます。 ＜投与の仕方＞ ４週間に１回の点滴。 １時間ほどの点滴で、量は患者さんの体重から計算する。 ＜効果＞ 炎症値の改善、日常生活における運動機能の改善、 関節破壊進行の抑制 など。 ＜主な副作用＞ ● 感染症（免疫低下による肺炎）など。 ● アレルギー反応…息苦しさ、めまい、動悸、かゆみ、腫れなど。 ● 重要な副作用…腸管穿孔（消化管に穴があく）、心不全。 以上のことを踏まえたうえで、 事前に副作用に関する検査を受けてから治療が始まります。 ＜参考サイト＞ ● 『アクテムラの治療を受ける患者さんへ』 （中外製薬株式会社） |
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■ 私のスタートライン ＜主な数値（２０１０年１０月６日現在）＞ ＲＡ暦： １３年 ＲＦ（リウマチ因子）： ５７ / ３５以下（標準値） ＣＲＰ（炎症値）： ９．４９ / ０．７以下 ＭＭＰ−３（関節破壊の勢いを示す値）： １５５４ / ６０以下 ＜現状＞ 全身型症状：痛み、腫れ、変形、関節破壊あり。 手先に著しい障害。歩行に障害あり。両ひざ人工関節あり。 日常生活、仕事、家事 … 各種要介助。 （天気 時々 寝込む(汗)） エンブレルで一時落ち着いていた肩、肘、手首、足首に痛みが再発。 痛み止めで抑えるも、薬が切れるとトイレまで歩くのがやっとになり、 特に朝は肩や肘の激痛で横になっているのもつらい状況。 リウマトレックス、およびエンブレル治療で改善が見られず、 主治医に薦められる。 *** 2010年10月現在 ***
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■ アクテムラ体験メモ ■インフルエンザの予防接種では、主治医の指示に従って間隔をあけること。 →２週間くらい間隔をあけて接種するようにしている。 ■肺炎対策に 肺炎球菌ワクチン接種 を薦められる（任意）。 →肺炎球菌ワクチンの有効期間は５年間。 →インフルエンザ予防接種同様、間隔をあけて接種すること。 ■主な副作用＊肺炎の検査は半年に１度くらい受けておくこと。 →ＣＴ、胸部レントゲンで早期発見を。 |
■ アクテムラ日記
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■ まとめ ■アクテムラ治療期間 ＊ ２０１０年１０月６日〜２０１１年６月７日 ■効果実績
アクテムラは、開始直後から劇的な効果を感じたエンブレルと違い、 効果を体感するまで１ヶ月くらいかかったように思います。 数値も段階的に下がり、落ち着いていく感じでした。 また、アクテムラの点滴の前後２〜３日頃には薬が切れてくるようです。 ４週間（もしくは切れる前の３週間）に１度のペースを守って点滴を受けないと、 痛みが戻ってしまう傾向がありました。 私の場合、副作用により、併用するリウマトレックス量が少なめでした。 （アクテムラ＋リウマトレックス週５カプセル程度の方が多いそうです） アクテムラの点滴とリウマトレックスを併用した方が、 より効果があるとのことでした。 検査の数値の悪化を機にアクテムラを中止することになりましたが、 アクテムラ治療を検討されるの皆さんに参考になれば幸いです。 |